EDIVKA V05.0 - Update per 1.1.2011 EDI zwischen Versicherungen und Krankenanstalten

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Kurzübersicht

Detailstruktur

Elementliste

Komponenten

Schema

PKVVereinBa

W

PKVVereinBa

Nachricht Vereinbarung (XML-Vertrag für Leistungstabellen und OP-Schemata, auch machmal Leistungskatalog genannt) für den Datenaustausch zwischen Krankenanstalten und Privatversicherungen (XML-Schemata). Diese Nachricht hat ein Update/eine Erweiterung in Bezug auf die Bank-Konto Informationen (System SDiese Nachricht hat ein Update/eine Erweiterung in Bezug auf die Bank-Konto Informationen (System SEPA) erhalten. Es handelt sich um eine Erweiterung um 2 neue Kann-Elemente zu den bestehenden Bank-Konto Informationen beim DokumentAussteller!! Die Erweiterung der Nachricht kann ab 1.1.2011 im Projekt EDIVKA verwendet werden, ist jedoch noch nicht verpflichtend, dh. es kann auch weiterhin die urspüngliche Nachricht mit den Bank-Konto Informationen (KontoNummer, BankLeitZahl und BankName) verwendet werden. Mit Einführung und der Verwendung des SEPA-Systems (Single Euro Payments Area - einheitlicher europäischer Zahlungsraum), ab 1.1.2010 können/werden Bank-Konto Informationen im Zahlungsverkehr nur mit IBAN (International Bank Account Number, max.mit 34 Stellen, im österr. Inlandszahlungsverkehr mit 20 Stellen) und BIC (Bank Identier Code, max. mit 11 Stellen) übermittelt. Das Projekt EDIVKA nimmt durch diesen Update/diese Erweiterung mit Beginn des Jahres 2011 darauf Rücksicht und läßt zu den alten Bank-Konto Informationen (KontoNummer, BankLeitZahl und BankName) auch das SEPA-System (IBAN und BIC) zu !! Mit dem Update der Nachricht haben Sie dann die Auswahl zwischen der Befüllung mit den alten Bank-Konto Informationen (KontoNummer, BankLeitZahl und BankName) oder mit den neuen Bank-Konto Informationen (IBAN und BIC und wenn gewünscht auch der BankName, der aber nicht notwendig ist). Da es sich bei diesen Elementen der Bank-Konto Informationen nur um Kann-Elemente handelt, ist seitens des Projekts erwünscht mindestens eine Gruppe der Bank-Konto Informationen (alt oder neu) bekannt zu geben. Wenn Sie weiterhin nur die alten Bank-Konto Informationen (KontoNummer, BankLeitZahl und BankName) verwenden wollen, kann das auch ohne diesen Update erfolgen! In dem entsprechenden Stylesheet werden bei dieser Nachricht (wie auch schon in dem alten Stylesheet) keine Bank-Konto Informationen angezeigt. Alle Codelisten-Hinweise beziehen sich auf die Codelisten, die in der ÖNorm K2201 als Anhang veröffentlicht wurden. Die Aktualisierung der Codelisten erfolgt mittels der XML-Nachricht PKVCodeList (NachrichtenArt C01) im Rahmen des EDIVKA-Projekts.

Adresse

Ganz normale Adresse bestehend aus einzelnen Adresskomponenten oder gesamte Adresse in unstrukturierter Form

AdresseKey xs:string

Information über die Koordinaten für den Anfahrtsweg

AufenthaltsArt

Informationen zu der Art des Aufenthalts (Art der Behandlung in einer medizinischen Organisation, wie stationär, Tagesklinik, ambulant) einer Person

AufenthaltsArtBezeichnung string1..512

Bezeichnung der Aufenthaltsart laut Codeliste D83

AufenthaltsArtCode AufenthaltsArt

Code zur Art des Aufenthalts/Art der Behandlung, wie zB. Tagesklinik, ambulant, stationär, beim Leistungserbringer auf Basis der Codeliste D83

AufenthaltsArtCodes

Ein oder mehrere Codes der Art des Aufenthalts (Art der Behandlung in einer medizinischen Organisation, wie stationär, Tagesklinik, ambulant) einer Person

AufenthaltsArten

Aufenthaltsarten/Behandlungsarten auf Basis der Codeliste D83

AufenthaltsKey xs:string

Der eindeutige Begriff mit dem der Ersteller in der Lage ist den Aufenthalt (Geschäftsfall) in seinem eingenen Bereich zu identifizieren.

Autor xs:string

Name oder Identifikation des Autors

BankLeitzahl string1..8

Bankleitzahl des Zahlungsempfängers

BankName string1..70

Name der Bank des Zahlungsempfängers (wird eigentlich nur noch angegeben, wenn die alten Bank-Konto-Informationen verwendet werden). Bei der Verwendung von IBAN und BIC im SEPA-System ist der BankName nicht mehr notwendig, kann aber trotzdem befüllt werden und wird dann im Stylesheet auch angezeigt.

BearbeiterName string1..70

Name des Bearbeiters

BestaetigungsIndikator string1..2

Indikator  mit dem Wert "

BetriebsStelleKey xs:string

Kommunikationsweite eindeutige Bezeichnung der Stellen. Der BetriebsStelleKey (BSK) besteht aus den folgenden Elementen des eVGA: healthCategory+healthCategoryOu+orgUid. Informationen zur richtigen Befüllung des BSK finden Sie in einem Dokument ausserhalb dieser Dokumentation: BSK-Erlaeuterung.doc

BetriebsStelleText xs:string

Genaue Bezeichnung der Stelle

Beziehungen

Es soll die Möglichkeit bieten, Stellen oder Personen, die in einer Beziehung zur beschriebenen Stelle oder Person stehen, zu dokumentieren.

BIC string1..11

BIC (Bank Identification Code) des Zahlungsempfängers, 11-stellig (8 Stellen sind für die Bankidentifikation vorgesehen, die letzten 3 Stellen können für Filialen/Zweigstellen verwendet werden. Ist keine Filiale/Zweigstelle anzugeben, können die 3 Stellen weggelassen werden oder mit XXX aufgefüllt werden). Wenn die SEPA Bank-Informationen im Zahlungsverkehr verwendet werden, wird hier der BIC angegeben. Die Befüllung von Kontonummer, Bankleitzahl und Bankname kann trotzdem vorgenommen werden.

BundeslandBezeichnung string1..30

Bezeichnung des Bundeslands auf Basis der Codeliste E20

BundeslandCode string1..3

Bundesland als Code auf Basis der Codeliste E20 (lt. KatasterBL)

DatumErstellt xs:date

Datum der Erstellung einer Sache

DokumentAussteller

Aussteller eines Dokuments, näher definiert durch den Rollencode

DokumentEmpfaenger

Empfänger eines Dokuments, näher definiert durch den Rollencode

DokumentenKey xs:string

Eindeutige Bezeichnung des Dokumentes innerhalb seines Aufenthalts.

DokumentenName xs:string

Name des Original-Dokuments im VVO, zB. Vertrag01.doc

DokumentenZeit xs:dateTime

Datum und Uhrzeit der Erstellung dieses Dokumentes

DokumentKopfInformationen

Die Meta-Daten des Dokumentes

ds:CanonicalizationMethod

ds:DigestMethod

ds:DigestValue xs:base64Binary

ds:DSAKeyValue

ds:KeyInfo

ds:KeyName xs:string

ds:KeyValue

ds:MgmtData xs:string

ds:Object

ds:PGPData

ds:Reference

ds:RetrievalMethod

ds:RSAKeyValue

ds:Signature

ds:SignatureMethod

ds:SignatureValue xs:base64Binary

ds:SignedInfo

ds:SPKIData

ds:Transform

ds:Transforms

ds:X509Data

DVRNummer xs:string

Die Datenverarbeitungsregister-Nummer der Stelle, die im BetriebsStelleKey angegeben ist.

EingriffsBezeichnung string1..512

Bezeichnung des Eingriffs

EingriffsCode string1..6

Code für den standardisierten Eingriffstext, welcher über alle OP-Schemata gleich ist. Bitte verwenden, sofern er verfügbar ist.

EingriffsNummerKomplett string1..8

Entspricht dem bekannten Eingriffscode aus der Codeliste D87 (OP-Schema) wie zB. UC1010

eMail xs:string

E-Mail-Adresse (SMTP).

FamilienName xs:string

Der derzeit gueltige Familienname

FreiText string1..512

Text oder Kommentar zu einer Information hier: Information im Gesundheitswesen, wie zB. klinische oder medizinische Information, Spezifikation, Texte und Kommentare zu Massnahmen, Aktivitäten oder andere Kommentare zur Vervollständigung und Klärung der angegeben Informationen

GeburtsDatum xs:dateTime

Das Geburtsdatum einer Person oder eines Subjekts (zB. Tier)

GeburtsName xs:string

eVGA-Feld: maidenName

GesamterName string1..256

Name der Organisation

Geschlecht xs:string

eVGA-Feld: sex

GueltigAb xs:date

Gültigkeitsdatum ab

GueltigAbAufnahme xs:date

Datum, ab wann diese Vereinbarung gültig ist (Basis: Aufnahmedatum eines Patienten)

GueltigBis xs:date

Gültigkeitsdatum bis

GueltigBisAufnahme xs:date

Datum, bis wann diese Vereinbarung gültig ist (Basis: Aufnahmedatum eines Patienten)

IBAN string1..34

IBAN (International Bank  Account Number) des Zahlungsempfängers, maximal 34 Stellen, im österr. Zahlungsverkehr werden nur 20 Stellen verwendet, die restlichen 14 Stellen können leer gelassen werden. Im Zahlungsverkehr mit ausländischen Partnern sind andere Feldlängen/Stellen notwendig. (Auskunft darüber erhalten Sie bei Ihrer Bank oder bei der Nationalbank). Wenn die SEPA Bank-Informationen im Zahlungsverkehr verwendet werden, wird hier die IBAN angegeben. Die Befüllung von Kontonummer, Bankleitzahl und Bankname kann trotzdem vorgenommen werden.

ICPMBezeichnung xs:string

Bezeichnung des ICPM-Codes  (Internationale Classification der Prozeduren in der Medizin)

ICPMCode xs:string

Code für die IPCM  (Internationale Classification der Prozeduren in der Medizin)

Identifikationen

Wie kann der/die Betroffene identifiziert werden (sowohl für den eigenen Bereich als auch für alle Komunikationsteilnehmer).

Kommunikation

Wo/wie ist der/die Betroffene erreichbar.

KontoNummer string1..15

Kontonummer des Zahlungsempfängers

KorrekturFaktor

Informationen zu den einzelnen Korrekturfaktoren

KorrekturFaktorBezeichnung string1..70

Bezeichnung des Korrekturfaktors incl. dem Faktor mit 5 Nachkommastellen

KorrekturFaktorCode string1..3

Code des Korrekturfaktors für eine Leistung

KorrekturFaktorCodes

Ein oder mehrere Codes für Korrekturfaktoren

KorrekturFaktorWert xs:decimal

Wert eines Korrekturfaktors ausgedrückt als Faktor

LeistungsIdentifikation string1..17

Identifikation einer Leistung oder Leistungsposition auf Basis einer aktuellen Leistungstabelle

MEL	Informationen zur jeweiligen MEL (Medizinische Einzelleistung)

MELBezeichnung xs:string

Bezeichnung der MEL (Medizinische Einzelleistung)

MELCode xs:string

Code der MEL (Medizinische Einzelleistung)

MELS	Informationen zu MELS (Medizinische Einzelleistungen)

NachrichtenArt NachrichtenArt

Art der Nachricht auf Basis Codeliste D01

NachrichtenArtBezeichnung string1..70

Bezeichnung der Art der Nachricht laut Codeliste D01

NachrichtenDatum xs:dateTime

Erstellungsdatum der Nachricht

NachrichtenNummer string1..35

Nummer der Nachricht

NebenBedingung

Informationen zu der einzelnen Nebenbedingung

NebenBedingungsBezeichnung string1..70

Bezeichnung der Nebenbedingung

NebenBedingungsCode string1..3

Code einer Nebenbedingung für eine Leistung

NebenBedingungsCodes

Ein oder mehreren Nebenbedingungscodes

NebenBedingungsWert xs:decimal

Wert einer Nebenbedingung ausgedrückt als Faktor

OPSchemaBezeichnung string1..40

Bezeichnung des OP-Schemas aus dem dieser Eingriff stammt, zB. TK2002

PreisBezeichnung xs:string

Bezeichnung des Preis pro Einheit auf Basis der Codeliste E18

PreisCode xs:string

Code für die Art des Preises pro Einheit (Bezug auf die Preisbasis) auf Basis der Codeliste E18, wie zB. Preis pro Einheit, Preis pro Fall

PreisProEinheit

Informationen zum jeweiligen Preis pro Einheit

PreisProEinheiten

Informationen zu Preisen pro Einheiten

PublicCertificateKey xs:string

oeffentlicher Key fuer Kryptifizierungsverfahren.

Rollen

Aufgrund der Rollen kann die Berechtigungsstufe erkannt werden.

RollenArt

Informationen zu einer Rolle/Funktion einer Person oder Organisation

RollenBezeichnung string1..70

Bezeichnung der Rolle laut Codeliste E04

RollenCode string1..3

Code für die Funktion oder Rolle einer Organisation oder Person auf Basis der Codeliste E04

SchemaIdentifikation string1..12

Identifikation des XML Files (Nachricht) mit Versionsnummer Die File Identifikation hat folgendes Format: 8 Stellen für den Kurznamen des XML Schemas des VVO und 4 Stellen für die Versionsnummer (XX.X). Zur Zeit sind zehn (10) Schemata vorhanden und zwar: AUFNAHME, BESTAETI, CODELIST, FEHLNACH, INFOANFO, KOSTUEBN, MEDIDOKU, RECHNUNG, VEREINBA, ZAHLAVIS. Daraus ergibt sich zB. für die Aufnahme der Eintrag: AUFNAHME05.0 Seit Anfang Dezember 2003 ist die Version 04.0 der VVO XML Schemata verfügbar und kann für den aktuellen Datenaustausch verwendet. Ab Oktober 2006 ist die Version 05.0 gültig (mit einer Übergangsfrist der Version 04.0 bis Februar 2007). Die wesentlichen Änderungen in der Version 05.0 sind: Möglichkeit der elektronischen Signatur der Nachrichten, Erweiterungen um einige Kannfelder und wenige Mussfelder, eine neue Nachricht für die Bestätigung von erhaltenen Nachrichten, Entfernung der alten EDIFACT-Hinweise und Kommentare und viele Verbesserungen aufgrund von Anwenderwünschen. Die detaillierten Änderungen sind aus dem Dokument: Änderungen-XML-Schemata-V05.0-zu-V04.0.doc zu ersehen (außerhalb dieser Dokumentation auf der CD-Rom EDIVKA Version 05.0).

Status xs:string

Allgemeine Statusbeschreibungen

Stelle

Gruppenbegriff für die Informationen zum Leistungserbringer bzw. Anforderer.

SVNummer xs:string

Sozialversicherungsnummer, einer Person (idR des Patienten) zum Beginn des Aufenthalts in eine Gesundheitseinrichtung

Titel xs:string

Der derzeit gueltige Titel

UebergeordneteLeistungsIdentifikation string1..17

Identifikation einer Leistung zu einer übergeordneten Gruppe auf Basis einer aktuellen Leistungstabelle (früher D86/D88) die übergeordnete Leistungsidentifikation kann bei Leistungspositionen dazu verwendet werden, um auf die Zugehörigkeit von Leistungen auf eine übergeordnete Gruppe zu verweisen, damit ersichtlich wird,  welche Leistungspositionen zusammen gehören.

UmsatzsteuerSL string1..4

Umsatzsteuerschlüssel

VerarbeitungsHinweis

Informationen zum jeweiligen Verarbeitungshinweis

VerarbeitungsHinweisCodes

Ein oder mehrere Verarbeitungscodes

VerarbeitungsHinweise

Informationen zu Verarbeitungshinweisen

VereinbarungsBezeichnung xs:string

Bezeichnung der Vereinbarung

VereinbarungsNummer string1..17

Identifikationsnummer der abgeschlossenen Vereinbarung

VereinbarungsNummerDetail xs:string

Detail zur Vereinbarungsnummer

Version xs:string

Versionsnummer oder -identifikation einer Sache

VertragsPartner xs:string

Identifikationsnummer des Vertragspartners

VertragsPartnerBezeichnung xs:string

Bezeichnung des Vertragspartners

VHBezeichnung xs:string

Bezeichnung des Verarbeitungshinweises

VHCode xs:string

Code für den Verarbeitungshinweis

VHFaktor xs:decimal

Faktorwert des Verarbeitungshinweis

VorName xs:string

Der derzeit gueltige Vorname

ZuAbschlagsArt

Informationen zur Zu-/Abschlagsart

ZuAbschlagsArtBezeichnung xs:string

Bezeichnung der Zu-/Abschlagsart auf Basis der Codeliste E17

ZuAbschlagsArtCode xs:string

Code für eine Zu-/Abschlagsart auf Basis der Codeliste E17

ZuAbschlagsArten

Informationen zu Zu-/Abschlagsarten

ZuordnungsArt

Informationen zur Zuordnungsart, wie zB. Hausleistungen, Arztleistungen

ZuordnungsArtBezeichnung xs:string

Bezeichnung der Zuordnungsart auf Basis der Codeliste E19

ZuordnungsArtCode xs:string

Code für die Art der Zuordnung von Leistungen auf Basis der Codeliste E19, wie zB. für Hausleistungen, Arztleistungen

ZuordnungsArten

Informationen zu Zuordnungsarten

ZustellInfo xs:string

Aus Gruenden der Abwaerts-Kompatibilitaet erforderlich und enthaelt zusaetzliche Adressangaben (z.B. ME-Nummer). Ist im eVGA eine Zustellinfo angegeben, ist diese in der Allonge mitzuschicken.

agrCodeList

AufenthaltsArt AufenthaltsArt

ds:CanonicalizationMethodType

ds:CryptoBinary xs:base64Binary

ds:DigestMethodType

ds:DigestValueType xs:base64Binary

ds:DSAKeyValueType

ds:HMACOutputLengthType xs:integer

ds:KeyInfoType

ds:KeyValueType

ds:ObjectType

ds:PGPDataType

ds:ReferenceType

ds:RetrievalMethodType

ds:RSAKeyValueType

ds:SignatureMethodType

ds:SignatureType

ds:SignatureValueType xs:base64Binary

ds:SignedInfoType

ds:SPKIDataType

ds:TransformsType

ds:TransformType

ds:X509DataType

ds:X509IssuerSerialType

NachrichtenArt NachrichtenArt

Art der Nachricht auf Basis Codeliste D01

string1..11 string1..11

string1..12 string1..12

string1..13 string1..13

string1..15 string1..15

string1..17 string1..17

string1..2 string1..2

string1..256 string1..256

string1..3 string1..3

string1..30 string1..30

string1..34 string1..34

string1..35 string1..35

string1..4 string1..4

string1..40 string1..40

string1..512 string1..512

string1..6 string1..6

string1..70 string1..70

string1..8 string1..8

tpcAdresse

tpcAufenthalt

tpcDokument

tpcPerson

tpcRecipientDaten

tpcStelle

tpcZeitIntervalle

tpsAntwortVerhalten tpsAntwortVerhalten

tpsBefundTransportProvider tpsBefundTransportProvider

tpsDatumZeit xs:dateTime

tpsDatumZeitEmpty xs:dateTime

tpsEmpty tpsEmpty

tpsLokalesEDVSystem tpsLokalesEDVSystem

tpsNationalityTyp tpsNationalityTyp

tpsTechnischeAnschlussArt tpsTechnischeAnschlussArt

tpsTechnischeInterpretationsMoeglichkeit tpsTechnischeInterpretationsMoeglichkeit

xs:anyURI xs:anyURI

xs:base64Binary xs:base64Binary

xs:date xs:date

xs:dateTime xs:dateTime

xs:decimal xs:decimal

xs:ID xs:NCName

xs:integer xs:integer

xs:string xs:string

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Versionsnummer: PKV-Messages; V05.0; 3 Herausgabe: 01.01.2017 Druck: 17.03.2018

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